الضغط المنخفض - Hypotension بسم الله الرحمن الرحيم
اولا تعريف الضغط المنخفض
هو الضغط الذى يقل عن 115/75 mmHg بمقدار 20 مم زئبق سواء الانقباضى او الانبساطى ... يعنى بدايه الضغط المنخفض من
95/55 او اقل ده ضغط واطى
ثانيا اسبابه
Hypovolemia
او الانخفاض فى حجم الدوره الدمويه وهذا هو السبب الاكثر شيوعا ويحدث لاسباب منها :
النزيف المتكرر , قله السوائل فى الجسم سواء من عدم شربها او الاسهال او القىء المتكرر , الاستعمال المتكرر لمدرات البول Diuretics
Decreased Cardiac Output
او قله حجم الدم المتدفق من القلب الى باقى اجزاء الجسم من اسبابه
الفشل القلبى Congestive Heart Failure
الاحتشاء القلبى Myocardial infarction
قله عدد ضربات القلب/فى الدقيقه Bradycardia
بسبب
مثلا استخدام الادويه زى beta blockers = propranolol حيث يقلل من عدد
ضربات القلب وبالتالى يقل الدم المتدفق من القلب ويحدث انخفاض فى الضغط
وكذلك بعض الاضطرابات الهرمونيه ممكن ان تؤدى الى تقليل عدد النبضات
Excessive Vasodilatation
او التمدد المستمر للاوعيه الدمويه بسبب:
اصابات
فى الدماغ او الحبل الشوكى او اضطرابات خلقيه فى الجهاز العصبى تؤدى الى
اضطرابات فى التحكم فى الضغط ودى تعتبر نادره الحدوث طبعا
تسمم الدم Sepsis او حمضيه الدم Acidosis قد تؤدى الى تمدد الاوعيه الدمويه وتقليل ضغط الدم
بعض
الادويه زى Nitrates الى بتستخدم فى الذبحه او Ca channel blockers الى
بتستخدم فى امراض القلب والضغط المرتفع او ACEI &
AngiotensinReceptorBlockers التى تستخدم فى الضغط والفشل القلبى